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腋下肿块是怎么回事?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

腋下肿块可能是生理性原因所致,也可能与皮脂腺囊肿、脂肪瘤、乳腺增生、恶性肿瘤转移等疾病原因有关,建议及时就医明确诊断。常见原因包括淋巴结反应性增生、良性肿物及恶性病变等。

1、淋巴结反应性增生

腋下淋巴结在细菌或病毒感染时可能出现肿大,例如上肢皮肤感染或乳腺炎。患者可能伴随局部红肿、触痛等症状。一般可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、布洛芬缓释胶囊等药物进行抗感染或抗炎治疗。

2、皮脂腺囊肿

毛囊堵塞导致皮脂潴留形成囊肿,质地较硬且活动度差。继发感染时可能出现化脓、疼痛。较小囊肿可观察,较大或反复感染者需手术切除,术后使用莫匹罗星软膏预防感染。

3、脂肪瘤

皮下脂肪异常增生形成的良性肿物,质地柔软且边界清晰。通常无需特殊处理,若影响外观或快速增大,可通过脂肪抽吸术或外科切除术治疗。

4、乳腺增生

女性月经周期激素变化可能导致腋下副乳腺组织增生,表现为周期性胀痛。可通过乳腺超声鉴别,疼痛明显时可使用乳癖消片、逍遥丸、维生素E软胶囊等药物调理。

5、恶性肿瘤转移

乳腺癌或淋巴瘤可能转移至腋窝淋巴结,表现为无痛性进行性肿大,质地坚硬且固定。需通过病理活检确诊,治疗方法包括肿瘤切除、放疗、化疗等综合治疗。

若发现腋下肿块持续存在或伴有皮肤破溃、体重下降等症状,应及时到普外科或肿瘤科就诊。避免自行挤压或热敷肿块,完善超声、CT等影像学检查有助于明确性质,确诊后根据病因进行规范化治疗。

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