脚气的根治需要结合药物治疗、日常护理等多方面措施，常见方法包括外用抗真菌药物、保持足部干燥清洁、严重时联合口服药物等。治疗的关键在于规范用药和长期预防，避免复发。
1、外用抗真菌药物
这是治疗脚气的核心方法。患者可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑喷雾剂、酮康唑软膏等局部抗真菌药物，这些药物能有效抑制皮肤癣菌的生长。使用时需将药物涂抹于患处及周边2cm正常皮肤，保持足部清洁干燥的情况下，疗程通常需要4周以上。
2、保持足部卫生
每日用温水清洗足部后需彻底擦干，特别是趾缝部位。建议穿着透气性好的棉袜，每天更换并高温消毒。鞋子应交替使用并置于通风处晾晒，可使用紫外线烘鞋器进行杀菌处理。避免与他人共用鞋袜、浴盆等物品。
3、系统药物治疗
对于顽固性病例或合并甲癣者，可在医生指导下联合口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等抗真菌药物。这类药物需严格遵医嘱服用，治疗期间需监测肝功能，疗程通常需要2-4周。
4、辅助治疗措施
合并严重糜烂时可使用3%硼酸溶液湿敷，渗出减少后改用氧化锌糊剂。夜间可穿着五趾分开的抗菌袜，保持患处通风。中医可采用苦参、地肤子、黄柏等中药煎汤泡脚，但需注意与西药使用间隔2小时以上。
5、预防复发措施
症状消失后仍需继续用药2周以上，每月使用抗真菌喷雾处理所有鞋袜。公共浴室等潮湿环境应穿着防水拖鞋，运动后及时清洁双足。建议每季度使用抗真菌药物进行预防性治疗，保持足部PH值在5.5-6.0的弱酸性环境。
治疗脚气需要严格遵循足疗程用药，即使症状消退也不可自行停药。建议每2周复诊进行真菌镜检，直至连续3次检查阴性。合并糖尿病等基础疾病者需同步控制血糖，家庭成员应同时进行真菌筛查和预防性治疗，避免交叉感染。