糖尿病患者出现脚麻症状，通常与糖尿病周围神经病变有关，治疗方法主要包括控制血糖、药物治疗、物理治疗、疼痛管理以及手术治疗等。需根据具体病情在医生指导下制定个体化方案。
1、控制血糖
严格控制血糖是治疗的基础，通过调整饮食结构、适度运动以及遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍缓释片、格列美脲片、甘精胰岛素注射液等，将空腹血糖稳定在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖控制在10mmol/L以下，可延缓神经损伤进展。
2、药物治疗
针对周围神经病变，可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经代谢，α-硫辛酸胶囊减轻氧化应激损伤，依帕司他片抑制山梨醇堆积。若合并微循环障碍，可联用贝前列素钠片、胰激肽原酶肠溶片等改善血流。
3、物理治疗
局部采用低频脉冲电刺激促进神经修复，每日温水泡脚（水温≤37℃）配合足部按摩改善末梢循环，中医针灸取穴足三里、三阴交等调节气血，每周2-3次有助于缓解麻木感。
4、疼痛管理
若伴有神经痛，可在医生指导下使用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等抗神经痛药物，疼痛剧烈时可短期联合阿米替林片，但需注意药物副作用监测。
5、手术治疗
对于严重神经卡压或经保守治疗无效者，可考虑行周围神经减压术，术后配合康复训练，约60%-70%患者症状可得到改善。
患者应每日检查足部皮肤，穿着宽松透气的鞋袜，避免烫伤或外伤。建议每3个月复查糖化血红蛋白和神经传导速度检测，若出现足部溃疡、感染或麻木进行性加重，需立即就诊内分泌科和手足外科。治疗期间需严格戒烟，将血压控制在130/80mmHg以下，血脂达标（LDL-C小于2.6mmol/L）以全面降低血管并发症风险。