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什么原因会导致尿酸高?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尿酸高可能是饮食因素、代谢异常、肾脏疾病等原因引起的,需根据具体原因进行处理。尿酸是嘌呤代谢的产物,其水平升高可能引发痛风或肾脏损伤。

1、饮食因素

长期摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,会导致体内嘌呤代谢增加,从而生成过多尿酸。此外,酒精会抑制尿酸排泄,进一步升高尿酸水平。此类人群需调整饮食结构,限制高嘌呤食物的摄入,并戒酒。

2、代谢异常

部分患者因遗传因素导致嘌呤代谢酶缺陷,如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏,使得嘌呤分解代谢紊乱,尿酸生成过多。此类情况需遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等药物抑制尿酸生成或促进排泄。

3、肾脏疾病

肾功能不全或肾小管分泌功能异常时,尿酸排泄减少,导致血尿酸蓄积。常见于慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病。治疗原发病的同时,可遵医嘱使用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物碱化尿液,促进尿酸溶解。

若发现尿酸水平持续升高,建议及时就医完善尿酸测定、肾功能检查等,明确病因后遵医嘱干预。日常生活中需保持低嘌呤饮食,每日饮水2000ml以上,避免剧烈运动诱发痛风发作。

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