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胰岛素有哪些副作用?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胰岛素作为治疗糖尿病的重要药物,其副作用主要包括低血糖、体重增加、过敏反应、注射部位反应以及水肿等。具体表现因人而异,需遵医嘱规范使用。

1、低血糖

胰岛素过量或未按时进食可能引发低血糖,表现为心慌、出汗、头晕甚至昏迷。轻度症状可通过进食糖果缓解,严重时需立即就医。患者应随身携带葡萄糖片,并定期监测血糖。

2、体重增加

胰岛素促进葡萄糖转化为脂肪储存,长期使用可能引起体重上升。建议配合饮食控制和运动,如每日30分钟有氧运动,可帮助维持体重稳定。

3、过敏反应

少数患者可能出现局部红肿、瘙痒或全身性荨麻疹。轻度过敏可更换胰岛素类型,严重过敏需立即停用并接受抗组胺药物治疗,如氯雷他定片。

4、注射部位反应

重复注射同一区域可能导致皮下脂肪增生或硬结。应轮换注射部位,选择腹部、大腿外侧等部位,每次注射间隔至少2.5厘米,使用4mm超细针头可减少刺激。

5、水肿

胰岛素可能引起钠水潴留,常见于四肢或面部。通常1-2周自行缓解,严重时可配合利尿剂治疗,如呋塞米片,同时需监测电解质平衡。

使用胰岛素期间应严格遵循医嘱,定期复查血糖和肝肾功能。注射前检查药液是否澄清,开封后常温保存不超过28天。若出现视力模糊、持续呕吐等异常症状,应及时就医调整治疗方案。

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