牛皮癣具有一定的遗传倾向，但并不是绝对会遗传给下一代。该病的发生与遗传、环境、免疫等多种因素相关，多数情况下需要内外因素共同作用才会发病。
牛皮癣的发病与遗传基因存在关联，研究显示约30%患者有家族史。HLA-Cw6等基因位点可能增加患病风险，但父母患病并不意味着子女必然发病。若父母中一方患病，子女患病概率约16%；若双方患病，概率可能升至50%左右。环境因素对疾病触发至关重要，感染、创伤、精神压力等外界刺激可能激活潜在遗传易感性。免疫系统的异常反应也是关键环节，T淋巴细胞过度活化会导致皮肤角质形成细胞异常增殖，形成典型鳞屑性皮损。
建议有家族史者注意避免诱发因素，保持皮肤湿润，减少物理刺激。出现红斑鳞屑等症状时，应及时到皮肤科就诊。通过规范治疗和生活方式管理，多数患者可有效控制病情发展。日常注意调节情绪压力，适度运动增强体质，都有助于降低发病风险。