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抑郁症前期有哪些症状表现?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

抑郁症前期的症状表现可能包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、躯体症状以及注意力下降等。这些症状通常较为隐匿,需结合多方面表现综合判断。

1、情绪低落

患者常感到持续性的悲伤、空虚或绝望,可能无缘无故流泪或情绪波动较大。这种情绪状态往往持续两周以上,且难以通过日常活动缓解,甚至可能伴有自责、内疚等消极想法。

2、兴趣减退

对以往热衷的爱好、社交活动或工作逐渐失去热情,回避与他人互动。部分患者会出现“快感缺失”,即无法从日常娱乐或成就中获得愉悦感,表现为对生活丧失期待感。

3、睡眠障碍

多表现为早醒(比平时早醒2小时以上)或入睡困难,少数可能出现睡眠过多的情况。睡眠质量下降常伴随日间疲乏、精神萎靡,形成恶性循环。

4、躯体症状

可能出现不明原因的头痛、背痛、胃肠功能紊乱等躯体化表现。部分患者会出现食欲显著改变,如体重在1个月内波动超过5%,或出现心慌、手抖等自主神经功能紊乱症状。

5、注意力下降

表现为记忆力减退、决策困难或工作学习效率降低。部分患者会出现思维迟缓,如言语减少、反应变慢,或伴有明显的焦虑不安、坐立难行等精神运动性激越表现。

若出现上述多个症状且持续两周以上,建议尽早就诊心理科或精神科。早期可通过心理评估量表筛查,结合专业医生的面诊进行诊断。确诊后需遵医嘱进行规范治疗,包括心理疏导、生活方式调整及必要的药物治疗,避免自行停药或调整治疗方案。

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