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慢性肾炎有哪些典型症状?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

慢性肾炎的典型症状主要包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压以及肾功能异常等。这些症状可能随着病程进展逐渐出现,需及时就医明确诊断。

1、蛋白尿

由于肾小球滤过膜受损,血液中的蛋白质会漏入尿液中,形成泡沫尿。严重时尿液表面可见细密且不易消散的泡沫,长期蛋白尿可能引起低蛋白血症。

2、血尿

肾小球基底膜断裂导致红细胞进入尿液,表现为尿液呈洗肉水样或浓茶色。部分患者为镜下血尿,仅在尿常规检查中发现红细胞数量异常升高。

3、水肿

肾小球滤过率下降导致水钠潴留,同时蛋白丢失引发血浆胶体渗透压降低,常引起眼睑、颜面部及双下肢凹陷性水肿,晨起时症状较明显。

4、高血压

水钠潴留及肾素-血管紧张素系统激活会导致血压升高,患者可能出现头晕、头痛等症状。长期高血压可能加重肾脏损伤,形成恶性循环。

5、肾功能异常

随着肾单位逐渐被破坏,血肌酐、尿素氮等指标会升高,可能伴随乏力、食欲减退等症状。晚期可能出现肾小球滤过率显著下降,需进行透析治疗。

若出现上述症状,建议尽早到肾内科就诊,完善尿常规、肾功能及肾脏超声等检查。日常生活中需注意低盐优质蛋白饮食,规律监测血压和尿量变化,避免使用肾毒性药物。

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