怀孕初期腰疼可能是生理性原因所致，也可能与先兆流产、宫外孕等病理性因素有关。通常需结合其他症状进行判断，必要时建议及时就医明确病因。
1、激素水平变化
怀孕后体内孕酮、松弛素等激素水平升高，会导致韧带松弛和关节稳定性下降，腰椎承受的压力增加从而引发酸痛。这是孕期正常的生理反应，通常通过适当休息、热敷或孕妇瑜伽可缓解。
2、子宫增大
随着胚胎发育，子宫逐渐增大压迫盆腔神经，同时身体重心前移改变腰椎受力，可能引发持续性的腰部坠胀感。建议使用托腹带减轻腰部负担，保持正确站姿和坐姿。
3、病理性因素
若腰疼伴随下腹坠痛、阴道出血等症状，需警惕先兆流产或宫外孕等异常妊娠情况。此时应及时进行超声检查和血HCG检测，确诊后可能需要遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗，宫外孕则需根据情况选择甲氨蝶呤药物治疗或腹腔镜手术。
出现腰疼症状时建议记录疼痛频率和伴随症状，避免自行服用止痛药物。建议每日进行15-30分钟侧卧位休息，使用孕妇枕支撑腰部。若疼痛持续加重或出现出血等情况，应立即到妇产科就诊检查胚胎发育情况。