乳糖不耐受的常见症状包括腹泻、腹胀、腹部绞痛、排气增多以及恶心等，通常与摄入含乳糖食物相关。具体表现可能因个体消化能力差异而有所不同。
1、腹泻
乳糖不耐受患者因肠道缺乏乳糖酶，无法分解乳糖。未被消化的乳糖进入结肠后，会导致肠道渗透压升高，大量水分进入肠腔，引发水样便或稀便，每日排便次数可达3-10次。
2、腹胀
结肠中的乳糖被肠道菌群发酵，产生氢气、甲烷等气体。这些气体积聚在肠道内会使腹部膨隆，部分患者腹围可增加3-5厘米，进食200ml牛奶后2-3小时症状最明显。
3、腹部绞痛
气体膨胀刺激肠壁神经，引发肠道痉挛性收缩。疼痛多集中在脐周或下腹部，强度可达中度至重度，保持蜷缩体位可暂时缓解。
4、排气增多
肠道产气量增加会导致肛门排气频率上升，严重者每小时排气超过5次，排气常伴有酸臭味，这与肠道菌群代谢产生的短链脂肪酸有关。
5、恶心
部分患者因胃肠道不适反射性引起恶心感，多见于大量摄入乳制品后，通常不会伴随呕吐，平躺休息后多可自行缓解。
日常建议选择无乳糖牛奶或酸奶替代普通乳制品，少量多次摄入有助于减轻症状。若出现血便、持续呕吐或体重下降等情况，需及时就医排除炎症性肠病等器质性疾病。