7岁女孩乳房凸起可能是生理性发育，但也可能与性早熟或其他疾病有关，需结合具体情况判断。若为暂时性、单侧且无其他性征发育，可能属于正常；若持续进展或伴随其他症状，建议就医排查。
生理性乳房早发育可能与短期激素波动有关，部分儿童在7-9岁会出现暂时性乳房组织增生，表现为乳晕下可触及硬结或轻微隆起，通常不伴随阴毛生长、月经来潮等第二性征。这种情况多为自限性，可能持续数月后自行消退，骨龄与年龄基本相符，生长速度正常。
性早熟引起的乳房发育通常伴随身高增长加速、骨龄超前等症状。中枢性性早熟多由下丘脑-垂体-性腺轴过早激活导致，需通过促性腺激素释放激素激发试验确诊。外周性性早熟可能与卵巢囊肿、肾上腺疾病或外源性雌激素接触有关，需完善超声、激素水平等检查。
肿瘤等病理性因素虽罕见但仍需警惕。肾上腺肿瘤可分泌雄激素导致阴蒂肥大，卵巢颗粒细胞瘤可能引起雌激素异常分泌。若乳房发育合并头痛、视力改变等神经症状，需排查颅内病变，如垂体瘤或下丘脑错构瘤。
建议家长记录乳房变化时间、对称性及伴随症状，避免给孩子使用含雌激素的护肤品或保健品。若乳房持续增大或出现其他性征发育，应及时至儿科内分泌科就诊，完善骨龄测定、性激素检测和盆腔超声等检查，由专业医生评估是否需要干预治疗。