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日渐消瘦无不适是何原因?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

日渐消瘦但无其他不适症状可能与代谢异常、糖尿病、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤等疾病因素有关,也可能由生理性原因导致,需结合具体情况进行判断。

1、代谢异常

部分人群基础代谢率较高,日常能量消耗快,若未及时补充足够营养,可能出现体重逐渐下降。这种情况通常无伴随症状,可通过增加热量摄入、调整膳食结构改善。

2、糖尿病

当患者胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗时,机体无法有效利用葡萄糖供能,转而分解脂肪和蛋白质,导致体重下降。部分糖尿病患者早期仅表现为多饮、多尿、体重减轻,可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖。

3、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会加速机体代谢,引起体重下降、易饥饿、怕热等症状。典型患者可能出现心率增快、手抖等表现,需在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物。

4、恶性肿瘤

某些癌症如胃癌、胰腺癌、淋巴瘤等可能消耗体内营养,导致进行性消瘦。这类疾病早期可能缺乏明显症状,但随病情进展可能出现疼痛、乏力、淋巴结肿大等表现,需通过手术、化疗等综合治疗。

若持续出现不明原因体重下降,尤其伴有食欲异常或疲劳感时,建议及时进行血糖检测、甲状腺功能检查、肿瘤标志物筛查等。日常生活中需保持规律饮食,避免过度节食或剧烈运动,定期监测体重变化趋势。

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