节育环避孕一般成功率较高，但仍有怀孕的可能性，多与节育环脱落、移位或超过使用期限等因素有关。此外，若发生带环妊娠，还需警惕宫外孕的风险。
1、节育环脱落
节育环可能在经期随经血排出体外，若未及时察觉，可能导致无保护性生活后意外怀孕。建议放置节育环后定期复查超声，确认环位是否正常。
2、节育环移位
剧烈运动、宫腔操作等因素可能造成节育环下移或嵌入子宫肌层，导致避孕效果下降。这种情况可能增加意外妊娠概率，需通过妇科检查或超声诊断。
3、超过使用期限
不同类型节育环的有效期不同，例如含铜节育环通常可使用5-10年。超期使用的节育环可能因铜离子释放量减少而降低避孕效果，需及时更换。
4、宫外孕风险
带环妊娠中约5%可能为异位妊娠，因节育环仅能阻止宫内妊娠，无法预防受精卵在输卵管着床。若出现停经、腹痛或阴道流血需立即就医排查。
使用节育环期间建议每年进行妇科检查，若月经延迟或出现异常出血应及时就诊。带环妊娠确诊后需根据孕囊位置和患者意愿，在医生指导下选择继续妊娠或终止妊娠方案。