左心室肥厚的治疗方法包括控制血压、改善生活方式、药物治疗、手术治疗以及定期随访监测等，需根据具体病因和病情严重程度进行选择。常见治疗手段需在医生指导下进行，避免自行调整用药。
1、控制血压
长期高血压是左心室肥厚的主要诱因，患者应遵医嘱使用降压药控制血压。常用药物包括卡托普利、氯沙坦、氨氯地平等血管紧张素转化酶抑制剂或钙通道阻滞剂，通过降低心脏后负荷减轻心肌肥厚。合并糖尿病或肾病患者需优先选择具有器官保护作用的降压药物。
2、改善生活方式
每日钠盐摄入量需控制在5克以下，建议采用DASH饮食模式。每周进行150分钟中等强度有氧运动，肥胖者需将BMI控制在24以下。严格戒烟并限制酒精摄入，每日饮酒量不超过15克纯酒精，这些措施能有效降低心脏负荷。
3、药物治疗
针对心功能异常可使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂改善心肌重构。存在水肿时可用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻心脏前负荷。合并心律失常者可选用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物，但需监测心电图变化。
4、手术治疗
严重主动脉瓣狭窄患者需行经导管主动脉瓣置换术。梗阻性肥厚型心肌病可考虑室间隔心肌切除术或酒精消融术。对于继发于先天性心脏病的左室肥厚，可能需要进行心脏畸形矫正手术。
5、定期随访
每3-6个月进行超声心动图检查评估心室结构变化。动态血压监测每年至少1次，糖化血红蛋白和肾功能指标需定期复查。出现胸痛、呼吸困难或晕厥等症状时应立即就诊，警惕心力衰竭或恶性心律失常的发生。
左心室肥厚患者需在心血管专科医生指导下制定个体化治疗方案。建议家庭自备血压计每日监测，保持情绪稳定避免剧烈运动。治疗过程中若出现干咳、低血压或电解质紊乱等药物副作用，应及时与主治医师沟通调整用药方案。对于遗传性心肌病患者，建议直系亲属进行心脏筛查。