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打胰岛素有哪些副作用?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胰岛素作为治疗糖尿病的重要药物,在控制血糖的同时可能引发低血糖、体重增加、注射部位反应、过敏反应以及水肿等副作用。具体表现因人而异,需密切观察并及时处理。

1、低血糖

胰岛素过量或未按时进食可能导致血糖过低,表现为心悸、出汗、头晕甚至昏迷。患者需随身携带糖果,出现症状时立即补充糖分,并及时调整用药方案。

2、体重增加

胰岛素促进葡萄糖利用和脂肪合成,长期使用可能引起体重上升。建议配合饮食控制与规律运动,必要时在医生指导下联用二甲双胍等药物辅助控重。

3、注射部位反应

反复注射可能引发局部硬结、红肿或脂肪萎缩。需定期轮换注射部位,选择腹部、大腿外侧等脂肪丰富区域,使用专用针头并规范消毒操作。

4、过敏反应

少数患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状,严重时会发生呼吸困难。若出现此类反应需立即停用,更换胰岛素类型或进行脱敏治疗。

5、水肿

胰岛素可能引起水钠潴留,表现为下肢或面部水肿,通常1-2周自行缓解。持续水肿者需排查心肾功能,必要时使用利尿剂干预。

使用胰岛素期间应定期监测血糖变化,出现严重低血糖或过敏反应需紧急就医。注射前检查药物性状是否正常,储存时避免高温或冷冻。患者不可自行增减剂量,每次就诊需向医生反馈用药反应,以便及时调整治疗方案。

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