老是有想小便的感觉可能是生理性原因所致，也可能与尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。这种情况在排除生理因素后需警惕泌尿系统疾病，必要时需遵医嘱进行针对性治疗。
1、生理性原因
短时间内大量饮水或摄入咖啡、茶、酒精等利尿性饮品，可能导致尿量增加和频繁尿意。这种情况通常减少饮水量、调整饮食后即可缓解，且不伴有尿痛、血尿等症状，属于正常生理反应无需特殊处理。
2、尿路感染
细菌感染引起的膀胱炎、尿道炎等疾病会导致尿频、尿急、尿痛。患者可能出现尿液浑浊或血尿，严重时伴随发热。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同时建议多饮水促进细菌排出。
3、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌不自主收缩会引起突发的强烈尿意，可能伴随尿失禁。这种情况可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新片、托特罗定缓释片等M受体阻滞剂抑制膀胱过度活动，部分患者需进行骶神经调节术。
4、前列腺增生
男性患者因前列腺增大压迫尿道，易出现尿频、夜尿增多、排尿困难。治疗可选用坦索罗辛胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，严重排尿梗阻者需行经尿道前列腺电切术等手术治疗。
日常需注意保持会阴部清洁，避免憋尿和过度劳累。若尿频症状持续超过3天，或伴随发热、腰痛、血尿等情况，应及时到泌尿外科就诊。完善尿常规、尿培养、泌尿系超声等检查后，医生会根据病因选择药物或手术方案。避免自行服用抗生素或中成药，以免掩盖病情或产生耐药性。