吃不胖可能与生理性因素有关，也可能是甲状腺功能亢进症、糖尿病、消化吸收不良等疾病原因所致。建议及时就诊明确具体诱因，并遵医嘱进行干预。
1、生理性因素
部分人群受遗传因素影响，基础代谢率较高或营养吸收效率较低，日常摄入的热量难以满足机体消耗需求，可能出现体型偏瘦的情况。这类人群通常无其他不适症状，日常需注意调整饮食结构，适当增加优质蛋白和碳水化合物摄入。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会导致机体代谢亢进，典型症状包括多食易饥、体重下降、心悸手抖等。确诊后需在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，必要时可进行放射性碘治疗。
3、糖尿病
血糖控制不佳时，大量葡萄糖从尿液排出会导致热量流失，可能出现多饮多食但体重减轻的情况。患者需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、门冬胰岛素注射液等降糖药物，同时需配合饮食管理和运动治疗。
4、消化吸收不良
慢性胃炎、克罗恩病等消化系统疾病可能影响营养物质的消化吸收，常见症状包括腹胀、腹泻、粪便含未消化食物等。治疗需根据具体病因选择奥美拉唑肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊、胰酶肠溶胶囊等药物，严重者可考虑静脉营养支持。
若长期体重偏低且伴随不适症状，建议完善甲状腺功能检测、糖化血红蛋白、胃肠镜检查等项目。日常生活中需保持规律作息，避免过度节食或偏食，体重增长需循序渐进，切忌擅自服用增肥药物或保健品。