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中毒分类有哪些?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

中毒通常可根据毒物类型、接触途径及作用机制进行分类,常见的包括细菌性食物中毒、化学物质中毒、药物中毒、农药中毒以及动植物毒素中毒等。不同类别的中毒机制和临床表现存在差异,需针对性处理。

1、细菌性食物中毒

主要由沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等致病菌污染食物引起。患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,严重时伴随发热或脱水。此类中毒多因食物储存不当或未充分加热导致,需及时补液并遵医嘱使用抗生素。

2、化学物质中毒

包括重金属(如铅、汞)、清洁剂、工业化学品等有毒物质摄入或接触。中毒途径涵盖误服、皮肤吸收或吸入,可能损伤肝肾器官或神经系统。例如有机溶剂吸入可致头晕、呼吸困难,需立即脱离污染环境并进行毒物清除。

3、药物中毒

常见于过量服用镇静剂、降压药或误用精神类药物。患者可能出现意识障碍、心率异常或呼吸抑制,需尽快洗胃并使用拮抗剂,如阿片类药物中毒可应用纳洛酮注射液进行抢救。

4、农药中毒

以有机磷农药中毒最为多见,多因皮肤接触或误服引发。典型症状包括瞳孔缩小、流涎、肌肉震颤等胆碱能危象表现,需立即使用阿托品注射液及氯解磷定等特效解毒剂。

5、动植物毒素中毒

如误食毒蘑菇、河豚或毒蛇咬伤。毒素可直接损害神经系统、心血管系统,例如毒蕈碱中毒可致幻觉、肝衰竭,需尽快进行血液净化治疗并注射抗蛇毒血清。

若怀疑中毒需立即停止毒物接触,保留可疑物质样本送检。切勿自行催吐或服用不明解毒剂,应及时拨打急救电话并送医。医生会根据毒物检测结果采取洗胃、导泻、血液透析等治疗措施。日常生活中需妥善存放有毒物品,加强食品卫生监管以预防中毒事件发生。

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