多发脑内缺血灶的治疗方法主要包括控制危险因素、药物治疗、康复治疗、手术治疗以及定期复查等，需根据具体病情选择合适的方案。若存在明显症状或病情进展，建议及时就医评估。
1、控制危险因素
基础治疗需针对高血压、糖尿病、高脂血症等进行管理。患者应遵医嘱使用硝苯地平控释片、胰岛素、阿托伐他汀钙片等药物控制血压、血糖及血脂水平，同时戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，适度运动以延缓病情发展。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，配合阿托伐他汀钙片稳定斑块。慢性期可应用长春西汀片改善脑循环，丁苯酞软胶囊保护神经细胞，必要时使用尼莫地平片缓解脑血管痉挛。
3、康复治疗
存在认知障碍或肢体功能障碍时，需进行认知训练、针灸治疗及运动功能康复。针对语言障碍可采用言语训练，吞咽困难者需进行吞咽功能锻炼，配合经颅磁刺激等物理疗法促进神经功能恢复。
4、手术治疗
颈动脉超声显示血管狭窄超过70%时，可考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。存在颅内动脉严重狭窄时，根据情况选择血管成形术，术后需加强抗血小板治疗预防再狭窄。
5、定期复查
每3-6个月进行颈动脉超声、头颅MRI复查，监测病灶变化。每年完善血脂、血糖等血液检查，及时调整用药方案。出现头痛加重、肢体无力等症状需立即就诊。
患者需严格遵循医嘱规范用药，不可自行增减药量。日常生活中需保持血压控制在140/90mmHg以下，空腹血糖维持在7.0mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇建议降至1.8mmol/L以下。注意避免情绪激动和过度劳累，保证每日7小时规律睡眠。