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肝结节是如何形成的?

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

肝结节的形成可能与病毒性肝炎、肝硬化、肝血管瘤以及肝癌等原因有关,建议及时就医明确诊断。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎患者由于肝脏长期受到肝炎病毒侵袭,可能导致肝细胞异常增生,逐渐形成结节。患者常伴有乏力、食欲减退等症状。治疗时可遵医嘱使用恩替卡韦片、替诺福韦片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等抗病毒药物,以抑制病毒复制。

2、肝硬化

肝硬化患者肝脏组织在反复损伤和修复过程中,可能形成纤维瘢痕和再生结节。此类结节质地较硬,可能伴随腹水、黄疸等表现。临床常用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等药物延缓纤维化进展,同时需针对原发病因进行治疗。

3、肝血管瘤

属于良性血管畸形病变,胚胎期血管发育异常或激素刺激可能导致血管内皮细胞异常增殖形成瘤体。多数患者无明显症状,瘤体较大时可能压迫周围组织。对于需要治疗者,可通过肝动脉栓塞术或手术切除进行治疗。

4、肝癌

肝细胞或胆管细胞发生恶性癌变时,可能形成恶性肿瘤结节。患者可能出现体重骤降、肝区疼痛等症状。确诊后可根据病情选择肝部分切除术、射频消融术,或使用仑伐替尼胶囊、索拉非尼片等靶向药物进行治疗。

若影像学检查发现肝结节,需进一步完善增强CT、MRI或病理活检明确性质。日常应注意避免饮酒、控制脂肪摄入,遵医嘱定期复查肝功能及肝脏超声。切忌自行服用不明成分药物,以免加重肝脏负担。

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