智齿长出来通常与遗传因素、颌骨发育、牙齿排列、阻生以及萌出空间不足等原因有关。智齿是人类口腔内最后萌出的恒磨牙，其生长情况因人而异，部分人群可能不会完全长出。
1、遗传因素
智齿的存在与遗传密切相关，属于人类进化过程中逐渐退化的结构。随着饮食习惯的改变，人类颌骨逐渐缩小，导致智齿萌出时可能因空间不足而无法正常生长。
2、颌骨发育
现代人颌骨体积较小，无法为智齿提供足够的萌出空间。颌骨发育不足可能与人类食物精细化有关，咀嚼刺激减少影响了颌骨的充分发育。
3、牙齿排列
当牙列中其他牙齿排列紧密时，智齿萌出时容易受到邻牙阻挡。这种情况常导致智齿倾斜生长或仅部分萌出，形成食物嵌塞区域。
4、阻生情况
约30%的智齿会出现阻生现象，即牙齿完全埋藏在颌骨内或仅部分穿透牙龈。这种状况多因牙胚位置异常或萌出通道受阻所致，可能引发囊肿或邻牙损害。
5、萌出空间不足
下颌升支与第二磨牙之间的间隙不足时，智齿可能顶住前方牙齿生长。这种机械阻力会导致冠周炎反复发作，出现牙龈肿痛、张口受限等症状。
建议20-35岁人群定期进行口腔检查，通过X光片监测智齿生长状态。对于反复发炎、影响咬合或存在囊肿风险的智齿，需在口腔外科医生评估后考虑拔除。日常应注意口腔卫生，使用冲牙器清洁后牙区域，预防智齿冠周炎的发生。