前列腺穿刺活检一般需经过术前准备、麻醉消毒、穿刺取样、术后处理等步骤,具体操作应由专业医生在影像引导下完成。以下为常见流程:
1、术前准备
患者需完善血常规、凝血功能等检查,排除感染或出血风险。医生会通过超声或磁共振评估前列腺病灶位置,确定穿刺路径。若患者服用抗凝药物,需提前停药以避免出血。
2、麻醉消毒
患者取侧卧位或截石位,医生对直肠或会阴区域进行局部麻醉。穿刺区域需严格消毒铺巾,超声探头套无菌保护套,经直肠穿刺时需涂抹耦合剂确保影像清晰。
3、穿刺取样
在超声实时引导下,医生使用自动活检枪经直肠或会阴穿刺前列腺,通常需采集10-12条组织标本。穿刺过程中会避开尿道、血管等重要结构,每针取样时间约0.1秒。
术后需按压穿刺点10-15分钟止血,留观2小时监测是否出现血尿、血便等并发症。获取的组织标本立即放入福尔马林固定,送病理科进行显微镜检查。患者术后2周内避免剧烈运动,遵医嘱使用抗生素预防感染。若出现持续发热、排尿困难或严重血尿,应及时返院就诊。该检查存在出血、感染等风险,建议在正规医院泌尿外科进行。