鼻子流清水可能是生理性原因所致,也可能与过敏性鼻炎、感冒、脑脊液鼻漏等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
当鼻腔受到冷空气刺激时,黏膜血管收缩、腺体分泌增加,可能出现短暂流清涕现象。这种情况在进入温暖环境后通常会自行缓解,无需特殊治疗,注意保暖即可改善。
2、过敏性鼻炎
接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻腔黏膜发生Ⅰ型变态反应,导致组胺释放引发鼻痒、清水样涕等症状。患者可能伴有阵发性喷嚏和结膜充血,可通过皮肤点刺试验确诊。治疗需遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物,配合布地奈德鼻喷雾剂局部用药。
3、感冒
病毒或细菌感染引发急性鼻炎时,鼻腔黏膜充血水肿,初期分泌物呈水样。可能伴随咽痛、低热等全身症状,流感病毒检测可辅助诊断。治疗可选用感冒灵颗粒缓解症状,合并细菌感染时需使用阿莫西林胶囊等抗生素,连花清瘟胶囊等中成药需辨证使用。
4、脑脊液鼻漏
颅底骨折或术后并发症导致脑脊液从鼻腔流出,表现为持续性清水样分泌物,低头时流量增加。需通过β2转铁蛋白检测确诊,确诊后需神经外科手术修补硬脑膜缺损。
若排除环境因素影响后症状持续超过2周,或伴有头痛、发热等症状,建议尽早就诊耳鼻喉科。通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确病因,避免自行使用收缩鼻黏膜药物造成反跳性鼻充血。确诊为过敏性疾病患者需定期进行过敏原检测,调整防控措施。