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戊肝能否彻底治愈?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

戊型肝炎通常可以彻底治愈,大部分患者预后良好,但部分特殊人群可能存在病情迁延或并发症风险。该病属于自限性疾病,多数情况下通过支持治疗即可恢复,具体预后与患者自身免疫状态及病情严重程度相关。

1、轻症患者

对于免疫功能正常的轻症患者,通常无需特殊抗病毒治疗。通过卧床休息、清淡饮食以及适当补充维生素等支持治疗,肝脏功能可在4至6周内逐渐恢复正常。此期间需避免饮酒、过度劳累,并定期监测肝功能指标。

2、重症或慢性化患者

约1%的急性戊肝可能发展为重型肝炎,常见于孕妇、老年人和慢性肝病患者。这类患者需要住院接受保肝治疗,如静脉输注多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、谷胱甘肽等护肝药物。极少数肝功能衰竭患者可能需要进行人工肝支持或肝移植治疗。

3、特殊人群

妊娠晚期孕妇感染戊肝后重症率高达20%-25%,可能引发凝血功能障碍、肝性脑病等并发症,需在产科和感染科共同监护下治疗。器官移植术后等免疫抑制患者可能出现病毒持续感染,需调整免疫抑制剂用量并延长治疗周期。

日常需注意饮食卫生,避免食用未煮熟的贝类等高风险食物。出现黄疸、乏力等症状应及时就医,确诊后严格遵循医嘱进行治疗。疫苗接种虽未普及,但高危人群可咨询专业机构关于戊肝疫苗的接种建议。

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