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鼻炎是由什么原因引起的?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻炎可能是由过敏、感染、环境刺激以及鼻腔结构异常等原因引起的。这些因素可能导致鼻黏膜出现炎症反应,引发鼻塞、流涕等症状。

1、过敏

过敏是鼻炎最常见的病因之一,当患者接触花粉、尘螨或动物皮屑等过敏原时,免疫系统会释放组胺等炎症介质,导致鼻黏膜充血肿胀。典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒,严重时可能合并眼部瘙痒。一般可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物控制过敏反应。

2、感染

病毒或细菌感染是急性鼻炎的主要诱因,病毒通过呼吸道侵入后,会破坏鼻黏膜屏障,引发局部充血和分泌物增多。常见症状包括黄脓涕、鼻腔灼热感和头痛,可能伴有发热等全身症状。临床常用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物进行抗感染治疗。

3、环境刺激

长期暴露于空气污染、烟草烟雾或刺激性气体环境中,有害物质会持续损伤鼻黏膜纤毛功能,导致慢性炎症。此类患者常表现为持续性鼻塞、嗅觉减退,鼻腔检查可见黏膜肥厚。治疗时可选用生理性海水鼻腔喷雾、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物改善症状。

4、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖异常会阻碍鼻腔通气,导致分泌物滞留和反复感染。这类患者除鼻塞外,可能伴随头痛、睡眠呼吸暂停等症状。对于严重结构异常者,需通过鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术等手术方式改善鼻腔通气。

若出现持续鼻塞、反复流涕超过2周,或伴随头痛、嗅觉丧失等情况,建议及时到耳鼻喉科就诊。通过鼻内镜、过敏原检测等检查明确病因后,医生会根据具体病情制定个体化治疗方案,患者应避免自行长期使用减充血剂类滴鼻液。

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