72小时紧急避孕药主要通过抑制排卵、延缓卵子运输、改变子宫内膜状态、增厚宫颈黏液以及阻止受精卵着床等方式发挥作用。其作用机制涉及对女性生殖系统的多环节调节，需在无保护性行为后72小时内尽早服用。
1、抑制排卵
紧急避孕药的主要成分为左炔诺孕酮，能够通过抑制促黄体生成素（LH）的分泌峰值，干扰卵泡发育和成熟过程。当卵泡尚未发育至成熟阶段时，药物可有效阻止卵子的释放，从根源上避免受精可能。
2、延缓卵子运输
药物成分可改变输卵管的蠕动频率和方向，减缓卵子向子宫腔移动的速度。这种运输速度的延迟会缩短卵子与精子相遇的时间窗口，降低两者在输卵管中结合形成受精卵的概率。
3、改变子宫内膜状态
孕激素类药物可使子宫内膜提前进入分泌期改变，导致内膜变薄、腺体萎缩。这种变化会阻碍受精卵在子宫内膜的正常着床过程，即使发生受精，胚胎也难以在不适应的内膜环境中继续发育。
4、增厚宫颈黏液
药物刺激宫颈腺体分泌更黏稠的黏液，形成物理屏障。增厚的黏液网络会显著阻碍精子穿透宫颈管上行，减少进入子宫腔及输卵管的精子数量，从而降低精卵相遇的可能性。
5、阻止受精卵着床
在受精已经发生的情况下，药物通过改变子宫内环境使内膜与胚胎发育不同步。这种不同步性会导致胚胎无法获得足够的营养支持，最终因无法成功着床而被自然排出体外。
需要注意的是，该药物的有效性会随着服用时间的延迟而降低，最佳服用时间应在性行为后24小时内。紧急避孕药仅作为事后补救措施，不能替代常规避孕方法，频繁使用可能引发月经紊乱。对于已经发生着床的妊娠，该药物无终止作用，用药后若月经延迟超过1周应及时进行妊娠检测。