乳头瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与湿疹、真菌感染、乳腺疾病等因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医以明确具体病因。
1、生理性原因
乳头部位的皮肤较为敏感，若受到衣物摩擦、汗液刺激或过度清洁，可能导致局部干燥、发痒。这类情况通常不伴随其他异常症状，日常需注意选择柔软透气的内衣，避免使用碱性过强的清洁产品，保持局部皮肤湿润即可缓解。
2、湿疹
乳头及周围皮肤出现红斑、丘疹伴瘙痒时，可能与过敏性湿疹相关。此类患者需遵医嘱使用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用糖皮质激素药物，同时避免抓挠刺激，减少辛辣饮食等诱发因素。
3、真菌感染
念珠菌等真菌感染可能引起乳头脱屑、糜烂和瘙痒，尤其常见于哺乳期女性。治疗可外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，日常需注意保持乳头清洁干燥，避免与他人共用贴身衣物。
若乳头瘙痒伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变或触及肿块，需警惕乳腺炎、乳腺导管扩张症甚至乳腺Paget病等疾病，建议通过乳腺超声、钼靶检查或病理活检明确诊断。哺乳期女性出现此类症状时，应及时排查乳汁淤积或细菌感染情况。