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十二指肠有哪些常见疾病?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

十二指肠的常见疾病通常包括溃疡、炎症、憩室、肿瘤以及梗阻等类型。不同疾病的病因、症状及治疗方法存在差异,需结合个体情况判断。

1、十二指肠溃疡

主要由幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药引起。典型症状为饥饿时上腹部疼痛,可能伴随反酸、黑便等。治疗需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等抑酸护胃药物,同时配合阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素根除幽门螺杆菌。

2、十二指肠炎

多因饮食不当、酒精刺激或病原体感染导致。症状与溃疡相似,表现为上腹隐痛、恶心等。治疗以调整饮食习惯为主,必要时可服用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解症状。

3、十二指肠憩室

属于先天性结构异常,多数患者无明显症状。若憩室继发感染,可能出现腹痛、发热等情况,需使用头孢克肟分散片等抗生素,严重时需手术切除。

4、十二指肠肿瘤

较为少见,包括腺瘤、腺癌等类型。早期可能无明显症状,随着肿瘤增大可能出现梗阻性黄疸、消化道出血等表现。确诊后需通过内镜或手术切除,必要时联合放化疗。

5、十二指肠梗阻

常见病因包括肿瘤压迫、肠粘连或先天性畸形。典型症状为呕吐胆汁样液体、腹胀等。治疗需解除梗阻原因,如手术松解粘连、放置肠梗阻导管等。

日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食及过度饮酒。若出现持续腹痛、呕血、体重下降等症状,建议及时到消化内科就诊,通过胃镜、CT等检查明确诊断,避免延误治疗时机。用药需严格遵循医生指导,不可自行调整剂量或停药。

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