牙疼脸肿可能与牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等口腔疾病有关,需通过冷敷、药物治疗、处理感染源等方式缓解肿胀。若症状持续加重,建议及时到口腔科就诊,在医生指导下进行规范治疗。
1、冷敷
急性肿胀期可采用冰袋或冷毛巾敷于肿胀部位,每次15-20分钟,间隔1小时重复。低温可收缩局部毛细血管,减少组织液渗出,从而缓解肿胀和疼痛。注意避免冻伤皮肤,且冷敷仅适用于肿胀初期。
2、药物治疗
若存在明显炎症,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛。对于细菌感染引起的肿胀,需联合阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或甲硝唑片等抗生素控制感染。用药期间需观察过敏反应。
3、处理感染源
由龋齿、牙髓坏死引起的根尖脓肿,需通过根管治疗清除感染牙髓。智齿冠周炎形成的脓腔需由医生切开引流,并用过氧化氢溶液冲洗。急性炎症控制后,需及时拔除无法保留的患牙或阻生智齿。
4、热敷
炎症消退期(通常48小时后)可采用40℃左右热毛巾外敷,每日3-4次,促进局部血液循环,加速肿胀吸收。需与冷敷阶段严格区分,避免在急性期热敷加重肿胀。
5、就医治疗
若出现张口受限、发热或肿胀扩散至颈部等情况,提示感染可能向间隙扩散,需立即就医。医生可能进行脓肿切开引流,并静脉输注青霉素、头孢曲松等更强效抗生素。
日常应注意保持口腔卫生,使用氯己定含漱液漱口。治疗期间避免咀嚼患侧,饮食以温凉流质为主。需注意抗生素需足疗程使用,不可自行停药,用药期间禁止饮酒。若3日内肿胀未缓解或持续加重,应及时复查调整治疗方案。