多发肺小结节能否自愈通常需要根据结节的性质和病因进行判断。部分良性结节可能随着时间推移自行吸收或稳定，但恶性结节则无法自愈。
1、良性结节
若多发肺小结节由感染、炎症或结核等良性疾病引起，部分病例可通过机体免疫调节或抗感染治疗后吸收。例如细菌性肺炎导致的炎性结节，遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素治疗后可逐渐消退。真菌感染引发的结节也可通过抗真菌药物干预改善。
2、恶性结节
肺癌或转移性肿瘤引起的多发肺结节无法自行消失，需通过病理活检明确性质后制定治疗方案。此类结节通常呈现进行性增大、边缘毛刺等恶性征象，需及时采取手术切除、放化疗或靶向治疗等综合治疗手段。
3、稳定型结节
部分直径小于6毫米的实性结节或磨玻璃结节可能长期保持稳定状态，这类结节虽无法完全消失，但在定期随访中若未出现形态改变或体积增长，通常无需特殊处理，但需保持每年1次的低剂量CT复查。
建议患者在发现多发肺小结节后，及时完善增强CT、肿瘤标志物检测等检查。日常生活中需严格戒烟，避免接触职业粉尘和空气污染物，同时保持规律作息以增强机体免疫力。若随访期间结节出现增大或密度变化，应立即就诊胸外科或呼吸科进一步诊治。