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产后复查需要做哪些检查?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

产后复查通常需要进行一般检查、妇科检查、超声检查、血液及尿液检查以及心理评估等项目。具体检查内容需根据产妇恢复情况调整。

1、一般检查

医生会测量产妇的体重、血压等基础指标,观察乳房泌乳情况以及腹部伤口的愈合程度。对于顺产产妇,需检查会阴撕裂或侧切伤口的恢复;剖宫产产妇则需查看腹部切口是否红肿、渗液。

2、妇科检查

通过妇科窥器检查阴道分泌物性状,判断是否存在感染。双合诊可评估子宫收缩情况,确认子宫是否恢复至孕前大小,同时检查宫颈、输卵管和卵巢有无异常。产后42天左右进行盆底肌力测试,可发现压力性尿失禁等盆底功能障碍。

3、超声检查

经腹部或阴道超声能清晰显示子宫复旧状态,检测宫腔内是否有胎盘残留或积血。对于恶露持续时间过长、腹痛明显的产妇,超声可帮助诊断子宫内膜炎等并发症。

4、血液及尿液检查

血常规能反映产后贫血程度,白细胞计数异常提示感染风险。尿常规检查可排查妊娠期高血压疾病导致的尿蛋白残留,或尿路感染等问题。部分产妇需加做血糖检测,尤其妊娠期糖尿病患者需确认血糖恢复情况。

5、心理评估

采用爱丁堡产后抑郁量表等工具筛查产后抑郁倾向。医生会询问情绪状态、睡眠质量和育儿适应情况,对存在焦虑、情绪低落等症状的产妇提供心理干预建议。

产后42天是黄金复查期,建议按时完成各项检查。哺乳期产妇进行影像学检查前需告知医生,必要时可推迟或采用母乳安全的技术手段。若复查发现子宫复旧不良、切口愈合延迟或存在感染迹象,需遵医嘱接受针对性治疗。

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