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高血压高压高是什么原因?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压高压高可能与血管弹性下降、钠盐摄入过多、交感神经兴奋等原因有关。患者出现持续高压升高时,应及时就医明确具体原因。

1、血管弹性下降

随着年龄增长,血管壁的胶原纤维逐渐增多,弹性纤维减少,导致大动脉弹性减弱。心脏收缩时血液对血管壁的冲击力增大,从而引起收缩压升高。这类患者常见于老年人群,可能伴随头晕、头痛等症状,一般可遵医嘱使用硝苯地平控释片、依那普利片、氨氯地平片等药物进行治疗。

2、钠盐摄入过多

长期高盐饮食会导致体内钠离子潴留,血容量增加,心脏每次收缩时的排血量随之上升。这种血流动力学改变会直接作用于动脉壁,造成收缩压明显升高。此类患者需调整饮食结构,每日食盐摄入量建议控制在5克以下,同时可配合氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂帮助排钠。

3、交感神经兴奋

精神紧张、焦虑等状态会激活交感神经系统,促使肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。这些儿茶酚胺类物质会加快心率、增强心肌收缩力,导致心脏射血时对血管的压力骤增。此类患者可能出现心悸、手抖等症状,可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂进行干预。

日常应注意定期监测血压,保持规律作息和情绪稳定。若通过饮食控制、运动等方式调理后血压仍未达标,需及时到心血管内科就诊,在医生指导下调整降压方案。避免自行增减药物剂量或更换药物种类,以免引发血压波动。

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