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面瘫如何治疗效果好?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

面瘫的治疗效果与病因及病情严重程度相关,通常采用药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法综合干预。早期规范治疗有助于促进恢复,具体方案需由医生评估后制定。

1、药物治疗

急性期面瘫患者可遵医嘱使用泼尼松等糖皮质激素减轻神经水肿,若为病毒感染引起,可联合阿昔洛韦等抗病毒药物。同时可配合甲钴胺、维生素B1等营养神经药物,促进神经功能修复。

2、物理治疗

发病初期可采用局部热敷改善血液循环,缓解肌肉僵硬。恢复期可进行低频电刺激、红外线照射等理疗,刺激神经肌肉兴奋性,预防面部肌肉萎缩。

3、手术治疗

对于外伤性面神经断裂或保守治疗3个月无效的患者,可考虑面神经减压术、神经移植术等外科治疗,但存在一定手术风险,需严格评估适应症。

4、中医治疗

针灸治疗常选取阳白、地仓、颊车等穴位疏通经络,配合牵正散等中药祛风通络。需在正规中医机构操作,避免不当刺激加重病情。

5、日常护理

佩戴眼罩保护暴露的角膜,使用人工泪液防止干燥。每日自行按摩患侧面部,用温毛巾清洁后做抬眉、鼓腮等表情训练,避免冷风直吹面部。

面瘫患者应尽早就诊明确病因,发病1周内是治疗关键期。治疗期间需定期复查肌电图评估恢复情况,严格遵循医嘱调整方案。自行使用偏方或中断治疗可能影响预后,导致面部肌肉联动等后遗症。

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