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右侧头疼是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

右侧头疼可能是生理性原因所致,也可能与紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛、颅内病变或鼻窦炎等疾病原因有关,建议及时就医明确具体病因。

1、紧张性头痛

长期精神压力大、睡眠不足或颈部肌肉持续紧张可能导致右侧头部疼痛,表现为压迫感或紧箍感,常伴随颈部僵硬。一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片等药物缓解疼痛,同时需调整作息并放松心情。

2、偏头痛

遗传、激素波动或摄入酒精等食物可能诱发右侧搏动性头痛,发作时可能伴有恶心、畏光。急性期可在医生指导下服用佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片或麦角胺咖啡因片,预防性治疗可使用普萘洛尔片。

3、丛集性头痛

病因与下丘脑神经功能紊乱相关,表现为右侧眼眶周围剧烈钻痛,伴结膜充血和流泪。发作期间可通过面罩吸氧缓解,药物可选用醋酸泼尼松片、维拉帕米缓释片等,需严格遵循医嘱使用。

4、颅内病变

脑肿瘤、脑出血等疾病可能引发持续性右侧头痛,伴随呕吐、肢体麻木或意识障碍。这种情况需立即进行CT或MRI检查,根据病变性质选择手术切除或脱水降颅压治疗,禁用自行服用止痛药物。

5、鼻窦炎

上颌窦或筛窦炎症扩散可引起右侧前额或面部胀痛,伴随鼻塞、脓涕。治疗需应用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。

出现右侧头疼时应保持环境安静,避免强光刺激。记录头痛发作频率、持续时间及伴随症状,就诊时提供详细信息供医生参考。若疼痛程度剧烈或出现神经系统症状,需立即前往急诊科就诊,完善相关检查排除危急情况。

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