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多囊卵巢综合征有哪些症状?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

多囊卵巢综合征的常见症状包括月经异常、多毛与痤疮、肥胖、不孕以及黑棘皮症等。这些症状可能单独或合并出现,个体差异较大。

1、月经异常

主要表现为月经周期不规律,如超过35天或每年少于8次月经,部分患者可能出现闭经或经量稀少。这种异常与卵巢排卵功能障碍密切相关,长期无排卵会导致子宫内膜持续受雌激素刺激,增加内膜病变风险。

2、多毛与痤疮

约70%患者因雄激素水平过高出现多毛现象,常见于唇周、下颌、乳晕及下腹中线等部位。同时面部、胸背部易发顽固性痤疮,且常规皮肤治疗效果不佳。部分患者还会伴随脱发,表现为头顶毛发稀疏。

3、肥胖

约50%患者存在中心性肥胖特征,表现为腰围增大、腰臀比超过0.85。这种脂肪分布与胰岛素抵抗密切相关,患者常伴有空腹血糖升高或糖耐量异常,增加代谢综合征风险。

4、不孕

持续性无排卵导致生育困难,约75%患者存在生育障碍。即使怀孕也易发生早期流产,这与高雄激素环境影响卵子质量及子宫内膜容受性有关。

5、黑棘皮症

常见于颈后、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱部位,表现为天鹅绒样褐色色素沉着,皮肤增厚。这种改变与严重胰岛素抵抗相关,可作为代谢异常的皮肤标志。

若出现上述症状,建议尽早就诊妇科或内分泌科。确诊后需通过生活方式干预改善代谢状态,如控制体重、调整饮食结构、增加运动等。药物治疗需在医生指导下进行,定期监测激素水平和代谢指标,预防远期并发症发生。

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