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掌跖脓疱病是什么?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

掌跖脓疱病是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为手掌和脚底反复出现无菌性脓疱,并伴有红斑和鳞屑。该病可能与免疫异常、遗传因素、感染或环境刺激等有关,但具体病因尚未完全明确。

目前认为,掌跖脓疱病的发生与免疫系统异常激活密切相关。患者体内中性粒细胞会在皮肤局部异常聚集,导致炎症反应和脓疱形成。部分患者存在HLA-B27基因阳性,提示遗传易感性可能参与发病。感染因素如扁桃体炎、牙周炎等可能通过交叉免疫反应诱发疾病。环境刺激如吸烟、金属过敏或药物反应也可能加重病情。典型症状为手掌或足底对称分布的黄白色脓疱,疱液无菌,可自行干涸形成褐色鳞屑,常伴随瘙痒或灼热感。病程呈慢性复发性,部分患者可能合并骨关节病变。

建议患者日常穿着透气鞋袜,避免过度摩擦患处。清洁皮肤时使用温水,避免使用刺激性肥皂。急性期可局部冷敷缓解不适,但不可自行挑破脓疱。由于该病易与银屑病、手足癣等疾病混淆,出现持续性皮肤病变应及时到皮肤科就诊,通过皮肤镜、病理活检等检查明确诊断。治疗需在医生指导下进行,通常需要长期规范管理以控制症状。

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