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脑垂体瘤有哪些症状表现?

杨玄勇 神经外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脑垂体瘤的症状表现可能包括激素分泌异常、压迫症状以及其他伴随症状,具体表现因肿瘤类型和大小而异。若出现相关症状,建议及时就医进行影像学检查和激素水平检测。

1、激素分泌异常

脑垂体瘤可能影响激素分泌功能。功能性垂体瘤会导致激素分泌过多,如泌乳素瘤引发女性闭经、溢乳,男性性功能减退;生长激素瘤引起肢端肥大或巨人症;促肾上腺皮质激素瘤导致库欣综合征,表现为满月脸、向心性肥胖等。部分患者可能出现甲状腺功能亢进或低下等症状。

2、压迫症状

肿瘤增大压迫周围结构时,常见视力减退、视野缺损(如双颞侧偏盲),因视交叉受压所致。若压迫正常垂体组织,可能引发垂体功能低下,出现乏力、食欲减退、低血压等。头痛也是常见症状,多因肿瘤牵拉鞍膈或颅内压增高引起。

3、其他症状

部分患者可能出现脑脊液鼻漏,因肿瘤侵蚀鞍底骨质导致。急性垂体卒中时会出现剧烈头痛、恶心呕吐、视力急剧下降甚至昏迷。约20%-30%的无功能腺瘤患者因占位效应出现多饮多尿等尿崩症表现。

日常应注意观察身体变化,定期监测血压和血糖水平。避免剧烈运动以防肿瘤出血,保持均衡饮食。确诊后需根据肿瘤性质选择药物、手术或放射治疗,所有治疗方案应在神经外科和内分泌科医生指导下进行。

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