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被猫咬伤该如何治疗?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

被猫咬伤后需及时处理伤口并预防感染,常见的治疗方法包括清洗消毒、接种疫苗、使用抗生素、缝合处理以及预防破伤风等。具体措施需根据伤口情况由医生评估后决定。

1、清洗消毒

被咬后应立即用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,尽量清除残留的唾液和污染物。随后用碘伏或酒精对伤口及周围皮肤进行消毒,减少细菌和病毒侵入的风险。

2、接种疫苗

若猫的疫苗接种史不明或存在狂犬病风险,需在24小时内接种狂犬病疫苗。对于深部伤口或污染严重的情况,可能还需注射狂犬病人免疫球蛋白增强免疫保护。

3、抗生素治疗

出现红肿、渗液等感染迹象时,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊或左氧氟沙星片等抗生素。用药期间需观察是否有过敏反应,儿童孕妇需避免使用喹诺酮类药物。

4、缝合处理

面部等特殊部位的大面积撕裂伤,或伤及血管肌腱的伤口,在彻底清创后需进行分层缝合。但需注意动物咬伤原则上12小时内不缝合,以防厌氧菌感染。

5、破伤风预防

根据患者免疫接种史,必要时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。尤其是伤口被泥土污染或猫爪携带铁锈时,破伤风梭菌感染风险较高。

被猫咬伤后即使伤口较小也不可掉以轻心,特别是野猫或行为异常的猫类可能携带狂犬病毒。建议处理后保持伤口干燥透气,每日观察愈合情况,若出现发热、疼痛加剧或淋巴结肿大等异常,需立即复诊。所有治疗均应在正规医疗机构进行,切勿自行用药延误病情。

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