呼吸系统疾病主要包括感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺疾病以及胸膜疾病等类型。这些疾病的病因、症状及治疗方法存在差异,需根据具体情况进行诊疗。
1、感染性疾病
主要包括上呼吸道感染、肺炎、肺结核等,多由细菌、病毒或真菌感染引起。常见症状包括咳嗽、咳痰、发热等,例如肺炎链球菌感染可能导致高热和铁锈色痰。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物,同时配合退热、补液等支持治疗。
2、慢性阻塞性肺疾病
以持续气流受限为特征,常见慢性支气管炎和肺气肿。长期吸烟者发病率较高,典型表现为进行性加重的呼吸困难,伴有桶状胸体征。稳定期治疗包括长效支气管扩张剂吸入,急性加重期需使用糖皮质激素和氧疗。
3、支气管哮喘
属于慢性气道炎症性疾病,表现为反复发作的喘息、胸闷,夜间及晨间症状加重。过敏原刺激、冷空气等可诱发,听诊可闻及哮鸣音。治疗需规律使用吸入性糖皮质激素,急性发作时使用短效β2受体激动剂缓解症状。
4、间质性肺疾病
累及肺泡壁和肺间质的弥漫性病变,包括特发性肺纤维化、尘肺等。主要表现为进行性呼吸困难,胸部CT可见网格影或蜂窝肺改变。部分类型需使用免疫抑制剂,晚期患者可能需要肺移植。
5、胸膜疾病
常见气胸、胸腔积液和胸膜炎。突发胸痛伴呼吸困难提示气胸可能,结核性胸膜炎多伴有低热、盗汗。治疗包括胸腔闭式引流、抗结核治疗等,恶性胸腔积液需针对原发肿瘤处理。
日常需注意保持室内空气流通,避免接触呼吸道刺激物。吸烟者应尽早戒烟,职业暴露人群做好防护措施。若出现持续咳嗽、呼吸困难等症状超过2周,建议及时进行胸部X线或肺功能检查,早发现早干预可改善预后。