C肽释放试验结果的解读需要结合不同情况具体分析，通常包括正常反应、1型糖尿病、2型糖尿病及其他原因引起的异常表现。该检查主要用于评估胰岛β细胞功能，帮助判断糖尿病类型及制定治疗方案。
1、正常反应
健康人群空腹C肽水平通常为0.3-1.3nmol/L，口服葡萄糖后30-60分钟达到峰值（约为基础值的5-6倍），2-3小时逐渐回落。这种曲线反映胰岛β细胞对血糖升高的正常应答能力，表明胰岛素分泌功能良好。
2、1型糖尿病：空腹及餐后各时间点的C肽水平均显著低于正常值（常小于0.2nmol/L），且无明显的分泌高峰。这是由于自身免疫破坏导致胰岛β细胞功能严重衰竭，属于绝对胰岛素缺乏状态，需依赖外源性胰岛素治疗。
3、2型糖尿病：空腹C肽可正常或偏高，但餐后释放曲线呈现峰值延迟（2小时后仍不下降）、增幅不足（较基础值升高小于3倍）或整体水平偏低。这提示存在胰岛素抵抗伴相对分泌不足，治疗可选用二甲双胍、格列美脲或西格列汀等药物改善胰岛素敏感性或促进分泌。
4、其他异常情况
胰岛细胞瘤患者可能出现空腹C肽异常升高且不受葡萄糖抑制；肾功能不全者因代谢清除率下降，C肽水平可假性升高；胰腺术后患者C肽持续低水平反映β细胞储备不足。
该检查需与胰岛素测定、糖化血红蛋白等指标联合分析。建议患者在检查前3天保持正常饮食，停用可能影响结果的药物（如胰岛素制剂），采血时间需严格按试验要求执行。最终结果解读应由内分泌科医生结合临床表现综合判断，避免单独依据单项检测指标进行诊断。