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癫痫是什么病?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病。这种异常放电可导致短暂的功能障碍,表现为反复发作的抽搐、意识障碍或行为异常。

癫痫的典型症状包括肢体强直、阵挛性抽搐、意识丧失、双眼凝视等,部分患者可能出现感觉异常或自动症。发作类型多样,可分为全面性发作和局灶性发作。病因涉及遗传因素、脑外伤、颅内感染、脑卒中、脑肿瘤等多种可能性,约半数患者病因不明。发病机制与神经元兴奋抑制失衡、离子通道异常、神经递质失调等密切相关,脑电图检查可见特征性痫样放电。

确诊癫痫需结合临床表现、脑电图和影像学检查。治疗主要采用抗癫痫药物如丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等控制发作,约70%患者可通过规范用药有效控制病情。对于药物难治性癫痫,可考虑生酮饮食、迷走神经刺激或外科手术治疗。患者应遵医嘱规律服药,避免擅自调整剂量,注意记录发作情况。日常需保持规律作息,避免过度疲劳、情绪激动、闪光刺激等诱发因素,发作期间要做好安全防护。

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