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幽门螺杆菌是什么东西?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性杆菌,常寄生在胃黏膜表面,是已知唯一能在胃酸环境中存活的细菌。这种微生物可通过口口传播或粪口传播途径感染,与多种消化道疾病的发生密切相关。

1、病原体特征

幽门螺杆菌具有特殊的螺旋形态和鞭毛结构,能穿透胃黏膜表面的黏液层。其产生的尿素酶可将尿素分解为氨和二氧化碳,中和周围胃酸形成适宜生存的微环境。这种独特的生物学特性使其能在胃内长期定植。

2、感染途径与危害

密切接触共餐、食用被污染的食物或水源是主要传播方式。该菌感染后可引起胃黏膜炎症反应,损伤胃上皮细胞。持续感染可能诱发慢性胃炎、消化性溃疡,长期未治疗者胃癌发病风险较常人增高4-6倍。

3、诊断与治疗

临床常用碳13/14呼气试验、胃镜活检进行检测。治疗方案多采用含两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)联合质子泵抑制剂(如奥美拉唑)的三联或四联疗法,疗程通常为10-14天。治疗期间需严格遵医嘱,避免自行停药导致耐药性。

日常应注意分餐制、餐具消毒等预防措施。若出现上腹疼痛、反酸、嗳气等症状,建议及时进行幽门螺杆菌筛查。确诊感染者应在消化科医生指导下规范用药,并定期复查确保根除效果。

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