高血压的形成通常与遗传因素、不良生活习惯以及其他疾病等原因有关，具体机制较为复杂。长期血压升高可能对心、脑、肾等器官造成损害，需及时干预。
1、遗传因素
高血压具有明显的家族聚集性，约30%-50%的患者存在遗传倾向。若父母或直系亲属有高血压病史，后代患病风险显著增加。这类患者可能存在肾素-血管紧张素系统基因异常、钠离子通道基因突变等情况，导致血管阻力增加或水钠潴留。对于遗传性高血压，临床上常用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、盐酸贝那普利片等药物调节血压。
2、不良生活习惯
长期高钠低钾饮食可使血容量增加，每日摄盐量超过5克可使收缩压升高2-7mmHg。缺乏运动导致肥胖人群血容量和心输出量增加，体重每增加10kg，收缩压上升3-5mmHg。此外，烟草中的尼古丁会刺激交感神经，引起血管持续收缩；过量酒精摄入则会损伤血管内皮功能。这类患者通过控制每日食盐摄入量在3-5克、每周进行150分钟有氧运动等措施，血压可降低5-10mmHg。
3、其他疾病影响
肾脏疾病如慢性肾炎引起的肾小球滤过率下降，会导致水钠排泄障碍，约80%的慢性肾病患者伴有高血压。内分泌疾病如原发性醛固酮增多症，会引起钠重吸收增加和低钾血症，这类继发性高血压占所有病例的5%-10%。此外，睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧，可刺激肾素分泌增多。对于继发性高血压，需针对原发病治疗，如肾上腺肿瘤患者可行腹腔镜手术切除。
建议血压持续高于140/90mmHg者尽早就诊，通过24小时动态血压监测明确诊断。日常生活中应保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免情绪激动。已确诊患者需遵医嘱规范用药，定期监测肝肾功能和电解质水平，切忌自行增减药物剂量。