小儿肺炎的治疗药物需根据病原体类型进行选择,常见的有抗生素、止咳化痰药、解热镇痛药等,需遵医嘱使用。若为细菌感染,可选用头孢克肟颗粒;支原体感染可用阿奇霉素干混悬剂;流感病毒可选择奥司他韦颗粒。同时需配合雾化吸入、退热等对症处理。
1、抗生素
细菌性肺炎常用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。支原体感染首选大环内酯类药物,如阿奇霉素干混悬剂,需按疗程服用。若为流感病毒引起,可口服奥司他韦颗粒,但需在发病48小时内使用效果最佳。
2、止咳化痰药
患儿痰多时可服用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒,能够稀释痰液。伴有喘息者可用氨溴特罗口服溶液,兼具平喘作用。2岁以下婴幼儿用药前需咨询医生,避免使用中枢性镇咳药。
3、解热镇痛药
体温超过38.5℃时,可选用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚栓剂。使用退热药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。新生儿发热需物理降温为主,避免自行用药。
4、雾化吸入药物
喘息明显的患儿可用沙丁胺醇雾化溶液缓解支气管痉挛,联合布地奈德混悬液减轻气道炎症。雾化后需洗脸漱口,防止药物残留刺激皮肤黏膜。
5、中成药制剂
小儿肺热咳喘口服液、金振口服液等可辅助治疗,需辨证使用。服药期间忌食生冷油腻,合并腹泻者应停用寒凉性中成药。
患儿确诊肺炎后应住院治疗,特别是出现呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡等症状时。家长切勿自行购买抗生素,不同病原体对抗菌药物敏感性差异较大。治疗期间保持室内湿度55%-60%,少量多次饮水,进食易消化食物。若用药3天症状无改善或加重,需及时复诊调整治疗方案。