血清α-羟丁酸脱氢酶偏高可能与心肌损伤、肝脏疾病、肌肉疾病等原因有关，需结合其他检查明确具体病因。
1、心肌损伤
血清α-羟丁酸脱氢酶主要存在于心肌细胞中，当发生心肌梗死、心肌炎等心肌损伤时，该酶会从受损细胞释放入血，导致检测值升高。患者可能伴随胸痛、呼吸困难等症状，可通过心电图、心肌酶谱等进一步诊断，一般需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物改善心肌供血。
2、肝脏疾病
肝炎、肝硬化等肝脏病变可能导致肝细胞膜通透性增加，促使α-羟丁酸脱氢酶进入血液。此类患者常伴有黄疸、乏力等表现，临床多联合肝功能检测评估病情，治疗时可选用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
3、肌肉疾病
横纹肌溶解症、多发性肌炎等肌肉损伤性疾病会引发肌细胞破坏，释放大量α-羟丁酸脱氢酶。患者可能出现肌痛、肌无力等症状，肌酸激酶检测可辅助诊断，通常需使用醋酸泼尼松片、布洛芬缓释胶囊等药物控制炎症反应。
若体检发现血清α-羟丁酸脱氢酶异常升高，建议及时到心血管内科或消化内科就诊，完善超声心动图、肝脏超声等相关检查。日常应注意避免剧烈运动，监测心率、血压等生命体征变化，用药需严格遵循医嘱，不可自行调整药物剂量。