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治疗早泄有哪些药物

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

治疗早泄的药物主要包括局部麻醉剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂以及磷酸二酯酶5抑制剂等类型,需在医生指导下使用。常见药物有达泊西汀、利多卡因乳膏、舍曲林等,具体选择需结合个体情况。

1、局部麻醉剂

如利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等,通过降低阴茎龟头敏感度延长射精时间。使用时需在性行为前20-30分钟涂抹,结束后需清洗以避免伴侣接触。此类药物起效快,但可能影响性体验。

2、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

包括达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等口服药物。通过增加中枢神经递质5-羟色胺浓度,增强射精控制能力。达泊西汀是唯一获批治疗早泄的SSRI类药物,按需服用效果显著,需注意可能引发恶心、头晕等不良反应。

3、磷酸二酯酶5抑制剂

如西地那非、他达拉非等,主要改善合并勃起功能障碍的早泄患者。通过增强勃起硬度间接提升自信心和控制力,常与其他药物联用。需警惕头痛、面部潮红等副作用。

使用药物治疗需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或混合用药。建议配合行为疗法、心理疏导等综合治疗,定期复诊评估疗效。若出现心悸、持续勃起等异常情况,应立即停药并就医。注意药物禁忌症,心血管疾病患者、正在服用硝酸酯类药物者需特别谨慎。

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