45岁女性绝经通常属于正常现象。我国女性平均绝经年龄为45-55岁，45岁处于正常范围内，但需结合个体卵巢功能及家族史综合判断。绝经后可能出现月经停止、血管舒缩症状、情绪变化等症状，具体表现因人而异。
1、月经停止
绝经最直接的表现是月经周期逐渐不规律，经量减少直至完全停止。这是由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降导致子宫内膜无法周期性增生脱落。
2、血管舒缩症状
约75%女性会出现潮热、盗汗，表现为突发性面部潮红、胸部灼热感及夜间大量出汗。这与雌激素骤降影响下丘脑体温调节中枢有关，可持续1-2年或更久。
3、泌尿生殖系统症状
阴道黏膜萎缩可能导致阴道干涩、性交疼痛，尿道萎缩可能引发尿频、尿急或反复尿路感染。这些改变源于雌激素缺乏引起的黏膜变薄和局部抵抗力下降。
4、情绪及认知变化
部分女性会出现焦虑、抑郁、失眠或记忆力减退，与雌激素水平下降影响神经递质代谢相关。严重者可能出现注意力不集中等认知功能改变。
绝经后女性建议定期进行妇科检查，包括骨密度检测和血脂筛查。日常注意保持均衡饮食，适当补充钙和维生素D，通过瑜伽、快走等运动改善血管舒缩症状。若出现严重情绪障碍或反复泌尿系统感染，应及时就医评估是否需要激素替代治疗或其他干预措施。