药物流产需要注意的问题主要包括遵医嘱用药、观察出血情况、注意休息和营养、定期复查以及预防感染等。药流需在医生指导下进行，不可自行服药。
1、遵医嘱用药
药物流产需严格遵循医生制定的用药方案，通常包括米非司酮和米索前列醇的序贯使用。患者应按时按量服用，不可随意增减剂量或更改服药时间。用药期间需注意药物可能引起的恶心、腹痛等副作用，如出现严重过敏反应或持续性呕吐需立即联系医生。
2、观察出血情况
服药后阴道出血和孕囊排出是药流成功的关键指标。多数患者在服用米索前列醇后6小时内排出孕囊，伴随出血量类似月经。若出血超过2周未止，或出血量突然增大（每小时浸透2片卫生巾），可能提示流产不全或大出血，需紧急就医处理。
3、注意休息和营养
流产后应卧床休息1-3天，避免重体力劳动和剧烈运动2周。饮食需增加富含蛋白质、铁元素的食物，如瘦肉、动物肝脏等，同时补充维生素促进恢复。术后1个月内禁止盆浴、游泳，保持外阴清洁干燥。
4、定期复查
流产后7-10天需进行B超检查，确认宫腔内无妊娠组织残留。若复查提示不全流产，可能需行清宫术。术后还需监测血HCG水平直至恢复正常，通常需要2-4周时间。
5、预防感染
流产后子宫颈口处于开放状态，需严格预防感染。应每日用温水清洗外阴，及时更换卫生用品。术后1个月内禁止性生活，避免病原体上行感染引发盆腔炎。若出现发热、分泌物异味等感染迹象，需立即抗感染治疗。
药物流产后需密切注意身体变化，如出现持续发热、剧烈腹痛或大量出血等情况，应立即就医。建议选择正规医疗机构进行药流，流产后严格遵循医嘱进行护理和复查，确保身体完全康复。术后应采取有效避孕措施，避免短期内再次妊娠。