破伤风疫苗的接种针数需要根据既往免疫史和受伤情况而定。一般情况下，未完成基础免疫的人群需接种三针，而应急接种时可能需补种一针。具体针数需由医生评估后确定。
1、基础免疫接种
未接种过破伤风疫苗的成年人需完成三针基础免疫，分别在0、1-2个月和6-12个月各接种一针吸附破伤风疫苗。三针接种完成后，体内可形成有效抗体，保护期约10年。儿童时期接种的百白破疫苗已包含破伤风成分，需按国家免疫规划完成接种。
2、加强免疫接种
完成基础免疫者每10年需加强一针。若距离末次接种超过5年且存在污染伤口，即使未满10年也应提前加强。孕妇在妊娠27-36周接种可同时保护母婴，特别是有外伤风险或免疫史不全者。
3、外伤后应急接种
根据伤口污染程度和免疫史决定接种方案。清洁小伤口且完成基础免疫者无需接种；深窄伤口或污染严重者，全程免疫超过10年需加强一针，未全程免疫者需接种破伤风抗毒素或免疫球蛋白，并完成基础免疫程序。
破伤风疫苗属于国家免疫规划疫苗，接种后可能出现局部红肿或低热，通常1-2天可自行缓解。若被铁器刺伤或动物咬伤，建议在24小时内清洁伤口并就医评估。接种记录不明确者应及时补种，特殊人群如糖尿病患者需特别注意预防感染。