肠化生能否治愈需要结合具体病情进行判断。多数情况下，通过规范治疗和调整生活方式，肠化生可以得到有效控制或逆转。但若病情较重或伴随其他并发症，可能难以完全恢复。
1、病因是否解除
如果肠化生由幽门螺杆菌感染、胆汁反流等可逆因素引起，根除诱因后部分患者的胃黏膜可逐渐恢复正常。例如根除幽门螺杆菌通常需要联合使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。
2、病情严重程度
轻度肠化生通过质子泵抑制剂（如雷贝拉唑钠肠溶片）、胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁咀嚼片）等治疗，可能实现逆转。但对于广泛性、重度肠化生，通常以延缓进展和定期监测为主。
3、治疗依从性
规律用药、定期复查胃镜及病理活检是改善预后的关键。若患者未遵医嘱治疗或忽视复查，可能影响恢复效果。
肠化生患者需避免摄入腌制食物、酒精等刺激性物质，减少胃黏膜损伤。建议每1-2年进行胃镜随访，由医生评估病情变化并调整治疗方案，以降低癌变风险。